Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, созданный в плодовой оболочке эмбриона. Этот гормон обычно называют "гормоном беременности", так как отвечает за управление гормональными изменениями в организме женщины в период носительства плода, обеспечивая здоровый и безопасный процесс беременности.
Но анализ крови на уровень ХГЧ может быть назначен не только женщинам, но и мужчинам. В этой статье мы рассмотрим, кому может потребоваться этот анализ, а также как правильно интерпретировать результаты.
Роль и анализ ХГЧ в организме
Хорионический гонадотропин человека, известный также как ХГЧ, является гормоном, вырабатываемым синцитиотрофобластом, который является компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Его роль заключается в стимулировании развития плаценты после ее имплантации на стенку матки.
Но помимо этой функции, следует знать, что ХГЧ также может вырабатываться при раковых заболеваниях, как у женщин, так и у мужчин. Именно поэтому анализ на хорионический гонадотропин используется для диагностики опухолей, которые в свою очередь продуцируют ХГЧ.
ХГЧ состоит из двух единиц: альфа- (a) и бета- (b). Первая идентична двум другим гормонам - лютеинизирующему и тиреотропному, тогда как вторая является уникальной именно для хорионического гонадотропина человека. Показатели именно бета-единицы имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица обычно выявляется примерно на шестой-восьмой день после оплодотворения, и спустя семь дней после родов он уже не должен обнаруживаться ни в моче, ни в крови.
Как интерпретировать результаты анализа крови на ХГЧ
Представления о нормальном уровне ХГЧ разнятся в зависимости от категории пациентов. Хотя часто бывает желание попытаться расшифровать результаты анализа на свой страх и риск, но самостоятельная интерпретация таких данных может оказаться не только неточной, но и недостаточно достоверной. Всегда лучше обратиться к специалисту, чтобы получить верную диагностику.
Рекомендуемые нормативные значения:
- У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа должен показать значение от 0 до 5 мЕд/мл.
- У беременных женщин результат анализа на хорионический гонадотропин человека меняется буквально каждые одну-две недели:
- На второй неделе он колеблется в диапазоне от 25 до 300 мЕд/мл.
- На третьей неделе значение растет и составляет от 1500 до 3000 мЕд/мл.
- На четвертой неделе значение составляет примерно 10 000-30 000 мЕд/мл.
- На пятой неделе уровень ХГЧ в крови может достигать 100 000 мЕд/мл.
- С шестой по одиннадцатую недели развития плода верхний показатель может достигать 225 000 мЕд/мл.
- К шестнадцатой неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 10 000 до 58 000 мЕд/мл.
- К двадцатой неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 1600 до 49 000 мЕд/мл.
Важно учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться в зависимости от их политики и подходов. Поэтому для получения расшифровки результатов анализа настоятельно рекомендуется обратиться в ту же самую лабораторию, где было проведено обследование.
Повышенные уровни ХГЧ в крови мужчин и не-беременных женщин могут указывать на возможное наличие онкологических заболеваний таких органов, как кишечник, легкие, почки, матка или яичники, а также других. Кроме того, уровень хорионического гонадотропина может быть повышен до четырех--пяти дней после аборта и в результате приема препаратов, содержащих ХГЧ.
При вынашивании ребенка уровень ХГЧ может повышаться в следующих случаях:
- многоплодной беременности;
- сахарном диабете;
- раннем токсикозе или гестозе;
- пролонгированной беременности;
- хромосомных аномалиях плода;
- приеме синтетических гестагенов - препаратов, которые восполняют уровень прогестерона - главного женского гормона в организме.
Стоит обратить внимание на низкие показатели уровня ХГЧ у беременных, так как это может свидетельствовать о задержках в развитии плода, внематочной или недоразвивающейся беременности, угрозе прерывания, плацентарной недостаточности, истинном перенашивании беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках. Если такие показатели наблюдаются, необходимо незамедлительно обратиться к специалистам.
Необходимо учесть!
Если результат анализа на уровень ХГЧ (гормона хорионического гонадотропина) находится в пределах 5-25 мЕд/мл, он не сможет ни подтвердить, ни опровергнуть наличие беременности. В таком случае рекомендуется повторить анализ спустя два дня.
Определение наличия беременности – это важный момент в жизни многих женщин. Одним из наиболее точных методов является анализ крови на ХГЧ. Однако, как и в любом исследовании, здесь возможны ошибки. Причиной этого могут стать нарушения правил, допущенные пациентом или лаборантом. Поэтому женщинам стоит сообщить о возможных проблемах с деторождением или ранее принимаемых препаратах перед тем, как подвергаться данной процедуре. Это обусловлено тем, что такие факторы могут исказить результат анализа.
Если у девушки, сдавшей анализ на ХГЧ, выявлен ложноположительный результат беременности, это может свидетельствовать о наличии гормонального сбоя или даже ракового заболевания. С другой стороны, отрицательный результат может быть получен, даже если беременность подтверждена, если овуляция произошла позднее обычного или в случае внематочной беременности.
Современные лаборатории обеспечивают высокую точность и достоверность результатов ХГЧ-анализа, позволяя даже определять минимальные концентрации соединений в организме человека. Однако важно помнить, что правильную интерпретацию результатов может предоставить только высококвалифицированный врач, используя комплекс информации, полученный из других исследовательских методов.
Увеличение концентрации гормона ХГЧ (гонадотропина хорионического) в организме чаще всего свидетельствует о наступившей беременности. Но оно может быть вызвано и другими факторами, такими как возможный диабет, онкологические заболевания и даже аномалии развития плода. Сравнивая показатели уровня ХГЧ на разных этапах беременности, врач может выявить внематочную беременность.
У мужчин повышение уровня ХГЧ может быть вызвано опухолевыми заболеваниями, такими как тератома и семинома яичка. С другой стороны, снижение концентрации данного гормона также может иметь неблагоприятные последствия для здоровья человека. Уровень ХГЧ может различаться у разных категорий пациентов.
Кстати, тест-полоска для беременности основана на том же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Ключевым отличием является исследуемый материал - моча, где концентрация гормона увеличивается медленнее, чем в крови. Это значит, что анализ крови может показать наличие беременности уже на первый или второй день после оплодотворения яйцеклетки, а тест-полоска для домашнего использования сможет определить беременность только через неделю.
Виды анализов на ХГЧ
Анализ крови на общий ХГЧ
Общий ХГЧ-анализ крови используется для ранней диагностики беременности в случаях, когда обычные тест-полоски не дают результата. В первые недели беременности уровень этого гормона удваивается каждые два дня, а максимальное значение достигается к 10-11 неделям, после чего постепенно снижается. При многоплодной беременности уровень ХГЧ увеличивается пропорционально количеству растущих плодов. Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ проводится в рамках пренатального скрининга - так называемого тройного или четверного теста.
Анализ на свободный b-ХГЧ
Этот анализ полезен при диагностике трофобластных новообразований (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных опухолей (онкология яичек). На ранних этапах беременности этот анализ также используется для скрининга синдромов Дауна и Эдвардса у плода. Если результат положительный, женщина становится частью рискованной группы, однако это не означает с высокой вероятностью наличия хромосомных аномалий у плода. Рекомендуется проводить анализ на свободный бета-ХГЧ на 8-13 и 15-20 неделях беременности. Высокий возраст женщины (больше 35 лет), наличие заболевания Дауна в истории, наследственные болезни и пороки у близких родственников, а также облучение радиацией являются основными показаниями для проведения этого исследования.
Важность анализа крови на ХГЧ довольно широкоизвестна и не ограничивается только женщинами. Уровень хорионического гонадотропина, выявляемый через анализ крови, имеет огромное значение при выявлении опухолей яичек у мужчин.
Когда же женщины должны делать этот анализ? Есть несколько причин, чтобы отправиться на ХГЧ-анализ. В первую очередь, это может быть необходимо в случае подозрения на беременность. Другим важным фактором является задержка менструации, которая может стать следствием дисфункции яичников, инфекции, стресса, интоксикации и некоторых других расстройств здоровья. Также анализ может потребоваться, если есть подозрение на трофобластические опухоли или после перенесенных заболеваний данной категории.
Пренатальная диагностика и динамическое наблюдение за беременностью у женщин также являются причинами для анализа крови на ХГЧ. А в случае, если подозревается внематочная беременность, анализ также становится необязательным.
Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Анализировать уровень общего и свободного b-ХГЧ можно, взяв венозную кровь. Медицинские эксперты рекомендуют, чтобы кровь сдавалась утром натощак. Чтобы получить точный результат, последний прием пищи необходимо осуществлять за 8-10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает лекарства, содержащие данный гормон, о том следует сообщить врачу заблаговременно. Ведь лекарства, стимулирующие овуляцию и применяемые в лечении бесплодия, могут повлиять на уровень ХГЧ.
Для выяснения точного срока беременности необходимо проводить лабораторное исследование не раньше, чем через четыре-пять дней после задержки месячных. Если результаты неоднозначны, то тест можно повторить через два-три дня. Во время второго триместра беременности женщинам рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ с целью выявления патологии развития плода.
Также анализ крови на ХГЧ может быть полезным после медицинского аборта или выскабливания. Если процедура была недостаточно эффективной, то уровень данного вещества в крови будет выше нормы. Для того, чтобы исключить ложноположительный результат, рекомендуется провести тест через один-два дня после операции.
Метод получения результатов
Результаты исследования наличия ХГЧ в крови, проводятся с помощью иммуноферментного анализа сыворотки крови.
Сроки выполнения данного анализа могут разниться в зависимости от конкретного медицинского центра, где происходит проведение теста. В той или иной лаборатории есть возможность заказать экспресс-тест, который будет готов уже через час или два, как правило. Однако присутствуют некоторые лаборатории, где материалы для анализа отправляются в другой регион, что приводит к тому, что получить результаты клиент сможет не ранее, чем через сутки.
Для получения результатов анализов, необходимых для определения состояния здоровья, существуют два основных способа: получить их лично в лаборатории или получить доступ к ним через сайт учреждения. Большинство лабораторий предоставляют своим посетителям возможность получить доступ к результатам исследований через сайт учреждения. Личный кабинет на сайте позволяет хранить результаты всех проведенных в этой лаборатории исследований. Кроме того, некоторые лаборатории отправляют результаты экспертизы на электронную почту клиента, предупреждая о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.
Единицы измерения ХГЧ, определяемого в ходе медицинских анализов, могут быть экспрессивными, измеряемыми в мЕд/мл, или альтернативными, измеряемыми в Ед/л. Стандартные показатели ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализы повторно в одной и той же лаборатории для получения наиболее точных результатов.
Фото: freepik.com