Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения
Каждую осень-зиму насморк становится ежедневным спутником многих взрослых людей в нашей стране. В аптеках очереди тянутся от людей, страдающих от заложенности носа, до тех, кто отчаянно шмыгает от насморка. Интересно, чем же отличается насморк от ринита, насколько они одинаковы и какие доступны способы их лечения?
Прежде всего, давайте разберемся с определениями. Несмотря на то, что некоторым может показаться, что насморк и ринит - это разные заболевания, на самом деле это просторечное и научное названия одной и той же проблемы. Ринит или насморк - это заболевания верхних дыхательных путей, которые вызваны воспалением слизистой оболочки носа. Это может быть как инфекционный, так и неинфекционный процесс.
Некоторые из причин неинфекционного воспаления могут включать переохлаждение, сильную загазованность воздуха, пыль, известный как вазомоторный ринит. Аллергены также могут вызвать аллергический ринит, а лекарственные препараты - медикаментозный ринит. Травмы могут привести к травматическому риниту, а нарушения местного кровообращения, неблагоприятные условия труда и другие факторы внешней среды могут привести к хроническому риниту.
Однако, если заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, тогда речь идет об инфекционном остром рините. Он представляет собой комплекс симптомов, таких как отечность (заложенный нос), выделения из носа (ринорея), осложнения в виде гнойных выделений и другое.
Статистика показывает, что более 40% населения периодически сталкиваются с проявлениями ринита, а более 20% имеют подтвержденный медицинский диагноз хронического ринита.
Перепись текста с сохранением структуры:
В случае, если ринит имеет бактериальную природу, необходимо использовать антибактериальные лекарства, то есть антибиотики.
Не стоит забывать о том, что нездоровое использование антибиотиков без специального рецепта врача может нанести вред не только вашему здоровью, но и способствовать развитию устойчивых к терапии штаммов бактерий. Вы также можете потерять полезную микрофлору и восстановить ее придется с помощью пребиотиков или пробиотиков.
Существует огромный выбор современных антибиотиков, но только специалист сможет подобрать правильный вариант лекарства для вашего случая.
Иммуномодуляторы - это препараты, которые направлены на стимулирование работы иммунной системы организма. В их числе можно выделить иммуностимуляторы. Лечащий врач может назначать данную группу препаратов в соответствии с инструкцией.
Однако, необходимо учитывать, что использование иммуномодулирующих препаратов противопоказано при аутоиммунном рините.
Физиотерапевтические процедуры являются современными методами лечения, которые нередко ассоциируются с устаревшими, народными методами, такими как, например, ингаляции картофелем. Но на самом деле физиотерапия – это комплекс современных и эффективных процедур, которые могут помочь при разных заболеваниях, включая ринит. Рассмотрим некоторые из них:
УФ-терапия – это воздействие на слизистую носовых ходов ультрафиолетовым спектром, которое может быть эффективно при остром инфекционном рините, а также при хроническом инфекционном рините в стадии обострения. Курс лечения включает от 2 до 3 процедур в день, при этом продолжительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.
УВЧ-терапия основана на воздействии высокочастотным электромагнитным полем и может быть применима при остром рините (курс из 3 процедур) и при хроническом на протяжении до 5 процедур.
Лазерная и магнитолазерная терапия также действуют на принципе УФ-терапии, однако являются менее интенсивными способами лечения, которые могут быть осуществлены даже дома. При остром рините курс из 3-5 ежедневных процедур, при хроническом – 7-10.
Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом основной патологии. Но в любом случае следует относиться к нему внимательно, отлеживать причины, а не следствия. Помните о том, что своевременное и правильное лечение поможет вашему организму бороться с заболеванием.
Как правило, большинство взрослых допускают ошибку в лечении ринита, начиная его лечение после заболевания. В такой ситуации они стараются как можно быстрее избавиться от симптомов, используя сильнодействующие сосудосуживающие препараты. Однако, часто профилактические меры, такие как увлажнение полости носа, игнорируются и не учитываются. Вместо того, чтобы предотвратить заболевание, они лечат его, когда оно уже проявилось. Это отношение к профилактике может привести к заболеванию, которое без лекарственного вмешательства может перейти в хронический вид.
В то же время, каждый из нас знает, что маленьким детям может помочь капать морскую воду в носик. Почему бы и не помочь таким же средством и нам самим? Наш нос также нуждается в уходе и в увлажнении, которое обеспечивают средства на основе натуральной морской воды. Именно такие препараты являются наилучшим выбором для профилактики и лечения ринита у взрослых.
Для большинства людей острый насморк является частым симптомом ОРВИ, а не самостоятельным заболеванием. При этом на начальной стадии ринита заболевающий человек ощущает общую недомогание, головную и мышечную боль, слабость, а затем появляется заложенность носа и повышенное выделение слизи.
Острый ринит проходит через несколько стадий развития. На первой стадии, известной как стадия сухого раздражения или сухая стадия, заболевший человек ощущает зуд и желание чихать. Вторая стадия, известная как стадия серозных выделений или влажная стадия, характеризуется наличием прозрачной слизи и характерной гнусавостью. На следующей стадии, стадии слизисто-гнойных выделений или гнойная стадия, выделения становятся гноеобразными и получают желтый или зеленый цвет, что свидетельствует о наличии бактериальной инфекции.
Если отсутствует лечение, ринит может перейти в хроническую стадию, при которой заболевший человек может страдать постоянной заложенностью носа, густыми выделениями, головными болями и потерей обоняния. Также существует риск того, что инфекция распространится на слизистую глотки, вызвав кашель, зуд в горле и покраснение слизистой.
Помимо болезненных симптомов, отсутствие своевременного лечения также может привести к осложнениям в глазах и ушах. Поэтому очень важно отслеживать признаки острого и хронического ринита, и, если возникнут подозрения на заболевание, обратиться к врачу.
Варианты Ринита
Для того, чтобы правильно оценить характер протекания заболевания и выбрать наиболее эффективный метод лечения, требуется точно определить вид ринита и его причину.
Острый ринит, как уже было отмечено ранее, является вторичным инфекционным проявлением и является симптомом бактериального или вирусного заболевания, таких как грипп, ОРВИ или корь. Редкими случаями встречаются аллергические острые риниты, которые являются реакцией слизистой оболочки носа на аллерген, такой как пыльцу растений, пыль, слюну и шерсть животных.
Хронический ринит, в большинстве случаев, возникает как результат острой формы заболевания, но также может иметь свои собственные формы с определенной патогенезом (источником возникновения):
- Атрофический ринит - это воспаление слизистой носа, возникшее вследствие атрофии участков самой оболочки и нервных окончаний, расположенных в этих участках. Может возникнуть в результате эндокринных нарушений, генетических факторов или аутоиммунной реакции.
- Гипертрофический ринит - характеризуется чрезмерным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки. Появляется в результате постоянной нагрузки на слизистую оболочку, например, в связи с запыленностью помещения, особыми условиями труда (как, например, в столярном производстве, строительстве или работе со мукой) и недостаточным использованием индивидуальных средств защиты.
- Нейровегетативный ринит - один из самых распространенных видов ринита в настоящее время. Его удельный вес составляет 21% от общей статистики хронических ринитов. Вызывается нарушением микроциркуляции крови и, как следствие, пересушиванием слизистой оболочки. Поэтому особое внимание следует уделять увлажнению слизистой оболочки носа.
- Вазомоторный ринит - возникает в результате нарушения нормальной реакции слизистой носа на резкие запахи, холод, пыль и другие раздражители. Специфичной особенностью данного вида является чрезмерное, порой мучительное чихание, обильные водянистые выделения, бледность и иногда синюшность носовых раковин. Различают гормональный и медикаментозный виды ринита.
Травматический ринит возникает вследствие травматического воздействия на слизистую оболочку носа, такого как термическое (горячий пар, холодный воздух), химическое (пары химически активных веществ), механическое (абразивная пыль) воздействие. Главным симптомом является сильная отечность и заложенность носа, затрудненное дыхание и небольшое количество выделений.
Лечение насморка у взрослых может быть различным в зависимости от вида заболевания, и общие рекомендации основываются на этом принципе.
Острый насморк требует первоочередного лечения основного заболевания. В дополнение к этому могут быть назначены сосудосуживающие препараты, чтобы снизить неприятные симптомы, такие как насморк и заложенность, но они не должны заменять основную терапию. Предварительное промывание носовых ходов может ускорить процесс очищения от слизи и увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств.
Лечение хронического насморка состоит в совместном применении промывания, антисептических и сосудосуживающих препаратов и увлажняющих мазей. В некоторых случаях, если заболевание достаточно тяжелое, может потребоваться хирургическое вмешательство с удалением нижней части носовой раковины.
Если насморок имеет аллергический характер, то для его лечения следует принимать антигистаминные препараты и средства, снижающие отечность.
Вазомоторный насморк не реагирует на обычные методы лечения, которые используются при других видах болезней. Требуется лечение первопричин нарушений, как и в случае с травматическим.
Весь комплекс лечебных мероприятий при лечении насморка условно делится на медикаментозную и физиотерапию.
В случае ринита многие обращаются к лекарственным средствам, чтобы быстро избавиться от неприятных симптомов простуды. Однако, главным образом используются сосудосуживающие препараты, которые считаются скорой помощью.
Тем не менее, стоит упомянуть о более нежных препаратах, таких как средства, увлажняющие и смягчающие слизистую оболочку носа. Некоторые из них даже могут использоваться для ежедневной профилактики и очищения полости носа. Одним из наиболее эффективных в этом плане считаются препараты на основе морской воды.
Давайте рассмотрим различные медикаментозные средства, которые могут быть использованы для успешной борьбы с ринитом.
В случае заложенности носа, сосудосуживающие препараты могут использоваться в качестве экстренной меры для облегчения дыхания. Они уменьшают приток крови к слизистой, устраняя отек. Однако, при выборе сосудосуживающего препарата стоит учитывать его основное действующее вещество.
Использование сосудосуживающих препаратов рекомендуется для всех видов насморка, за исключением вазомоторного и травматического. Однако не следует использовать их при медикаментозном рините, вызванном злоупотреблением этой группой лекарств.
Действующее вещество, чаще всего, является главным фактором, определяющим свойства сосудосуживающего препарата.
Одним из наиболее длительных и эффективных является ксилометазолин, но его не рекомендуется использовать беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 2 лет. Ксилометазолин выпускается в виде капель или назального спрея и имеет дозировки 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2–6 лет).
Оксиметазолин сохраняет свое действие на протяжении более 12 часов, и в некоторых случаях допустим даже для грудных детей. Он поставляется в виде капель с дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше). Вот наиболее распространенные препараты на основе оксиметазолина:
Риностоп Экстра, 0,01% (10 мл) — 110 руб., 0,025% (10 мл) — 103 руб., 0,05% (115 руб.);
Називин, капли и спрей (10 мл) — 160 руб. (0,05%), 150 руб. (0,025%);
Африн, в виде спрея (15 мл) — 220 руб.
На основе действующего вещества нафазолина производится препарат Нафтизин, который является самым дешевым в списке препаратов. Однако нафазолин имеет очень короткое действие (до 6 часов) и не очень удобен в использовании. Все средства на основе нафазолина противопоказаны беременным. Детям можно применять этот препарат только с 6-летнего возраста. Цена на Нафтизин (0,1%, 10 мл) составляет от 33 до 40 рублей . Такое использование экономически нецелесообразно, т.к. его токсическое воздействие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа оказывается наиболее выраженным из всех назальных деконгестантов.
Средства для увлажнения и смягчения носовой полости заслуживают не меньшего внимания, чем сосудосуживающие препараты, которые облегчают заложенность и течение из носа. Эти препараты не только эффективны при лечении насморка, но и могут использоваться в качестве профилактики.
Особенно важны увлажняющие средства для лечения нейровегетативного хронического ринита, так как они стимулируют кровообращение в слизистой оболочке носа.
Среди средств для увлажнения и смягчения носовой полости наибольшую популярность приобретают препараты на основе морской соли и натуральной морской воды.
В зависимости от концентрации морской соли, препараты могут быть изотоническими или гипертоническими. Изотонические растворы с концентрацией хлорида натрия 0,9% подходят для профилактики и ежедневной гигиены, так как они мягко увлажняют слизистую и позволяют полезным веществам легко проникать через клеточные мембраны. Их можно применять круглогодично для очистки полости носа от вирусов, бактерий и аллергенов. Гипертонические растворы с концентрацией хлорида натрия более 0,9% обладают более интенсивным действием и используются для лечения заложенности носа и уменьшения отека слизистой. Они особенно полезны при хронических ринитах, когда требуется длительное применение.
Среди наиболее популярных препаратов на основе морской воды можно выделить "Риностоп Аква Софт" (125 мл, около 275 рублей), "Аквалор Софт" (125 мл, примерно 370 рублей) и "Аква Марис" (150 мл, около 360 рублей).
Увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не имеют побочных эффектов и являются безопасными для использования.
Антигистаминные препараты являются необходимыми для лечения аллергии в целом и аллергического ринита в частности. В своё время антигистамины первого поколения были известны своими особыми побочными эффектами, такими как усталость, аритмия или плохая фокусировка зрения. Потому использовать эти препараты перед работой, учебой или вождением автомобиля не рекомендовалось.
Сегодня антигистаминные препараты нового поколения во многом избавлены от негативных воздействий и побочных эффектов. Однако, всё же по-прежнему рекомендуется согласовывать их применение с врачом и строго следовать инструкции.
Среди наиболее популярных формы антигистаминных препаратов - это таблетки, среди которых можно выделить, "Цетрин" (20 шт. за около 160 рублей), "Зиртек" (20 шт. примерно за 410 рублей), "Зодак" (30 шт. на приблизительно 235 рублей). Также встречаются антигистаминные препараты в форме назальных спреев, такие как "Тизин Алерджи" (10 мл за приблизительно 345 рублей), "Аллергодил" (10 мл примерно за 555 рублей).
Антисептики, препараты, которые помогают избежать инфицирования при поражениях слизистых оболочек, также известны как обеззараживающие средства. Они широко применяются для борьбы с травматическими и гнойными ринитами. Для достижения этой цели взрослым наиболее подходит препарат под названием "Мирамистин", который можно легко купить в аптеках.
Фото: freepik.com